Acessos vasculares para quimioterapia

Um dos principais tratamentos para o câncer é a quimioterapia. De acordo com o tipo de câncer, sua localização e gravidade, esta pode ser realizada isoladamente ou em associação com procedimentos cirúrgicos de ressecção. As drogas quimioterápicas injetáveis são medicações muito viscosas e agressivas às veias dos membros superiores, geralmente levando a formação de flebites e inflamações locais, bem como dor e incômodo durante a infusão. Com o intuito de se evitar tais complicações recomenda-se o emprego o cateter do tipo port (Porth-a-cath®, Infus-a-Port®, Primoport®, etc) para pacientes em programação de tratamento quimioterápico.

O cateter port é um cateter totalmente implantável (nenhuma porção do cateter pode ser visualizada, este permanecendo totalmente abaixo da pele), de longa permanência (pode ficar por tempo indeterminado se boa manutenção for empregada), composto por um reservatório que se conecta com um cateter que é implantado em veias de grosso calibre do tórax ou do pescoço, através do qual a medicação é liberada. Além da quimioterapia, o cateter port pode ser utilizado para infusão de qualquer medicação, para coleta de exames e, dependendo do modelo e marca do cateter, para infusão de contraste em exames de tomografia. O reservatório do cateter geralmente é implantado no tórax, abaixo da clavícula, e o procedimento pode ser realizado com anestesia local, com o paciente recebendo alta hospitalar no mesmo dia.

A infusão da medicação pelo cateter é feita através da punção do reservatório (guiada pela palpação do mesmo) com uma agulha específica por onde a medicação é infundida. Terminada a infusão da medicação, o cateter é lavado com solução de soro fisiológico e heparina para prevenir seu entupimento até a próxima sessão de quimioterapia. Com o término do tratamento o cateter pode ser retirado com anestesia local através da mesma incisão realizada para seu implante.

 

CATETER DO TIPO PORT

TÉCNICA DE PUNÇÃO DO PORT

RAIO X PÓS-IMPLANTE DE PORT

PACIENTE RECEBENDO INFUSÃO PELO PORT